第146章 瞳孔观察：颅内损伤的无声信号 (第1/2页)

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第一节

石锤惊魂

初夏的采石场像个巨大的蒸笼，阳光把满地碎石子晒得发烫，踩上去能感觉到热气顺着帆布靴底往上窜，连呼吸都带着股灼热的尘土味。士兵王石头光着膀子，古铜色的皮肤上满是汗珠，顺着肌肉的沟壑往下淌，滴在碎石上，瞬间就被蒸发成一道白印。他双手握着柄半人高的石锤，手臂上的青筋随着挥锤的动作凸起，“咚！咚！”的砸石声在山谷里回荡，每一下都震得地面微微发颤。

“石头哥，歇会儿！喝口凉水解解渴！”旁边的新兵王小二提着个陶壶跑过来，壶身裹着湿麻布，还带着点凉气。他刚入伍三个月，力气小，砸不了几下就气喘吁吁，看着王石头挥锤的利落劲儿，眼里满是佩服，“你这力气也太吓人了，我砸三块石头的功夫，你都砸十块了！之前你腹腔出血刚好没多久，咋不多歇会儿？”

王石头停下动作，接过陶壶，仰头灌了一大口，凉水顺着喉咙滑下去，才稍微压下了喉咙里的干渴。他抹了把脸上的汗，露出道浅浅的疤痕——那是去年跟秦军对峙时，被长矛捅穿腹腔留下的，当时林越用骨针缝了二十多针，才把他从鬼门关拉回来。“歇啥？工事早一天修好，弟兄们守着就多一分底气。我这条命是营里给的，多干点活算啥？”

他把陶壶递还给王小二，又拎起石锤，准备继续砸。可就在他双脚分开站稳，刚要挥锤时，脚下的碎石突然“哗啦”一声滑动——原本被踩实的碎石堆，不知怎么突然松垮，他的右脚瞬间陷了进去，身体失去平衡，手里的石锤脱手飞了出去。

石锤在空中划了道弧线，重重砸在旁边一块半人高的巨石上，“哐当”一声巨响，火星四溅。更要命的是，石锤被巨石反弹回来，带着股狠劲，“咚”的一声正砸在王石头的后脑勺上。

那一下力道极重，王石头连哼都没哼一声，像被抽走了所有骨头，直挺挺倒在地上。手里的陶壶“哐当”掉在地上，凉水流在碎石上，很快就没了踪影。周围砸石头的士兵们都愣住了，几秒钟后才反应过来，纷纷扔下手里的工具围过来。

王小二跑得最快，他扑到王石头身边，颤抖着伸手探他的鼻息——有气，可王石头的后脑勺已经肿起一个拳头大的血肿，皮肤发紫，像扣了个紫馒头。他试着喊了两声“石头哥”，王石头双眼紧闭，眉头皱得紧紧的，怎么喊都没反应，嘴角还偶尔抽搐一下，看着格外吓人。

“快！快去医疗帐找林郎中！王石头被石锤砸到头了！昏迷了！”王小二嘶吼着，声音都变了调，眼泪在眼眶里打转。他想起去年王石头腹腔出血时，脸色惨白地躺在医疗帐里的样子，心里满是恐慌——这次是头，比肚子伤更危险，要是救不回来可怎么办？

消息像长了翅膀，很快传到了正在视察防御工事的赵括耳朵里。他骑着马，看着远处正在搭建的土墙，心里正盘算着进度——再过十天就是秦军约定的决战日，工事必须在五天内完工，不然防守会很吃力。听说王石头受伤昏迷，他心里一紧，立刻拨转马头，往采石场赶。

“让开！都让开！”赵括骑着马冲过来，看到围在地上的士兵，翻身下马，快步走到王石头身边。他蹲下来看了一眼，眉头皱得能夹死苍蝇：“还愣着干啥？赶紧找副担架，把人抬到医疗帐！让林越立刻过来治！耽误了工事进度，你们谁担得起？”

士兵们赶紧跑去附近的工棚找简易担架，很快就抬着一副用树枝和麻布绑成的担架跑回来。两个士兵刚想弯腰把王石头抬上去，就被一个清亮的声音厉声拦住：“住手！不能抬！谁都不准碰他！”

林越背着药箱，跑得满头大汗，帆布靴上沾满了尘土和碎石。他刚在医疗帐里整理草药，就听卫生兵说王石头在采石场被砸伤了头，心里“咯噔”一下——头部损伤最忌随意移动，尤其是昏迷的患者，一旦有颅内出血或脑水肿，移动时头部晃动会加重损伤，甚至引发脑疝，那可是会要命的。

“林郎中？你咋来了？”赵括看到林越，语气带着点不耐烦，“快让他们把人抬走啊！再耽误下去，人要是出了问题，工事进度也得拖慢，这仗还怎么打？”

“赵将军！现在绝对不能移动他！”林越蹲在王石头身边，手指轻轻碰了碰他后脑勺的血肿，触感坚硬，能感觉到皮下组织已经严重肿胀，“他是头部外伤导致的昏迷，现在不知道颅内有没有出血或水肿，随意移动会让头部晃动，可能加重颅内损伤，甚至引发脑疝——脑疝一旦发生，死亡率极高，就算抬到医疗帐，也可能救不回来了！”

“脑疝？”赵括愣了愣，他打过不少仗，见过断胳膊断腿的，却从没听过这个词，可从林越的眼神里，他看到了从未有过的严肃，心里的急躁慢慢压下去了些，“那……那总不能让他一直躺在这吧？太阳这么毒，晒都能把人晒坏！”

林越没理会赵括的焦虑，从药箱里掏出个东西——是他穿越时带过来的智能手机，屏幕上显示电量只剩8%。这手机平时他舍不得用，只有在紧急医疗检查时才拿出来当手电筒，现在正好派上用场。“李小丫！”他朝身后喊了一声，跟着他来的李小丫立刻跑过来，“你去附近的井里打两桶井水，再拿五块干净的粗布巾，越快越好！”

“好！我马上去！”李小丫点点头，转身就往采石场边缘的水井跑。她知道林越这么急肯定是情况危急，不敢有丝毫耽误，脚步快得像阵风，辫子在身后甩得笔直。

王石头躺在碎石地上，脸色越来越白，嘴唇干裂，眉头皱得更紧了，像是在忍受极大的痛苦。林越看着他的脸，心里清楚——头部损伤的黄金急救时间只有两个时辰，必须在这两个时辰内判断清楚伤情，采取正确的急救措施，不然王石头真的可能醒不过来。

第二节

瞳孔辨危

李小丫提着两桶井水跑回来时，粗布巾都被汗水浸湿了，桶里的水晃荡着，溅了她一裤腿。“林郎中！水和布巾都拿来了！”她把水桶放在旁边的平地上，喘得直弯腰，额头上的汗珠滴进桶里，泛起细小的涟漪。

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