第52章 临床杀手：主动脉夹层
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患者非常年轻，而且没有心血管疾病的病史，更没有房颤的病史，肠系膜动脉栓塞的可能性不大。
唐玄若有所思的点了点头，再次上前摸了摸对方的腹部肌肉。
呀，好硬！
这个时候床上的肌肉男再次嘟囔了起来，“医生，你看，我带来的1500毫升的壶都喝了两大罐了，咋还没尿呢，是真的一点都尿不出来啊，我不会真的出什么问题了吧，我还要打比赛呢。”
“之前有什么肾脏病史？”
“没有啊，我们每年都体检的，今年的体检报告更是三个月前刚去做的，也没说肾脏有问题啊，就是夜里突然肚子疼才来检查的，一查就说肌酐高了，我也纳闷呢。”
患者这会的腹痛情况开始有所缓解，回答的也比较清晰了。
刘响又测了一下对方的心率，90次／分，稍稍快了一些罢了。
“抽血的结果出来了没有？”
“还没。”
“再去催一下。”
半个小时后，抽血报告送了过来。
白细胞在正常的区间内，不像是感染引发的腹痛。
感染和脓毒症的情况也可以排除了。
刘响右手轻轻敲打着桌沿，不断摸着自己的下巴，这是他思考时的习惯。
我们正常人一天的尿量基本维持在1500毫升上下，在临床上低于400毫升的就称呼为少尿，而低于100毫升的就直接归纳至无尿那一栏了。
患者目前就处在无尿的那一栏内。
刘响再次来到了患者的床前，找到了值班的护士。
“我需要患者注射的清单。”
护士立刻翻出日志交了上来。
500毫升一包，250毫升两包，100毫升200，共计1200毫升了，补了这么多的液体依然没有尿？
这时患者又开口了，“医生啊，我突然觉得两条腿有点麻了，就是使不上劲怎么回事啊？”
双脚麻木且无力？
“把床稍稍摇高一点再试试，过半个小时要是还是无力记得打铃和护士说一下，你要备注在日志上。”
刘响回身又交代了护士两句。
“刘医生，咱们要不要去肾脏内科去请上级医生啊？”
“暂时还不用，他们来了也是一样的检查，找病因，在临床的诊断出来之前先不要惊动他们。”
美女医生唐玄再次开口了，“假如是一般的感染或是脓毒症导致的休克或是无尿，那么咱们在补液超过一千毫升之后怎么也会有超过400毫升的尿液出来的，血容量一上来就自然解决了，现在患者两者都不是，咱们反而没有头绪了，刘医生你有什么意见吗？”
刘响回身的时候不小心碰了一下对方的右腿，感觉被咯了一下，就在他回头的时候一个念头猛然掠过他的大脑。
“快，把他的床摇下来，放平，我要再检查一下。”
“哦，好！”
小护士也是一脸懵圈啊，刚不是刘医生你自己让人家摇高的嘛。
“现在跟着我的指示啊，把左腿抬高。”
“把右腿抬高，缓缓的一次，再快速的一次。”
“再高一点，再高一点。”
患者：不行啊，医生，我真的抬不上去了，我就是没力气，有点麻。
不应该啊，这么强壮的小伙，双腿仅仅是抬高不足二十公分就没力气了？
就算是一个六十多岁喝了酒的大爷在医生的指示下也能轻功抬高六七十公分啊。
身后的唐玄也是心惊不已，之前怎么想不到呢？
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