小黑书第50章 绝不是肝血管瘤那么简单
到了下午四点多的时候，诊室的门又打开了。
进来的是一对夫妻，男的不停捂着自己的肚子哼哼，女的边走边骂。
男的就一直嘟囔着：不就是肚子疼么，又不是第一次了，回去吃几颗药丸就完事了，这么矫情，非要拖我过来。
刘响轻轻合上了手中的文件袋，打开了电脑，“有什么症状？”
患者的妻子抢先答道：医生，这家伙昨天喝了酒，已经哼哼快一天了，夜里还吐了两次，床单都被弄脏了，早晨的时候在家躺了半天说没那么痛了，但是下午三点多的时候又开始痛了，我们立马就打车过来了。
程大年立刻从侧后方的椅子上跳了起来：这个简单啊，患者就是腹痛，伴有呕吐的症状，不是胆系疾病，那就是胰腺炎喽，简单，直接去做个ct就明了了。
此时男子突然抬头：啥？还要做ct啊，那不是又要花大几百块钱？
程大年：三百多，不到四百，ct成像准确啊，要是让你去照b超万一看不清，还不是多做一个检查白花钱？
男子一听，只能作罢，用力将脑袋扭了过去。
“等等！”
刘响轻轻从椅子上站了起来，“劳驾你帮我将他扶进去，我先来查个体。”
说完，他使劲瞪了程大年一眼，狗日的，查体都不查，上来就直接开检查单子，你当医院是什么了？
现在的医生离开了机器就不会看病了？
在临床上，查体才是最直接的，也是最容易接受的，假如查体的时候发现什么不对的情况再针对性地开出检查，对患者对医生来说都更为有利。
“有什么痛的地方就跟我说啊，我会一点一点的加力度。”
刘响让对方躺在了床架上之后便开始了细致的查体。
“这里疼吗？”
“有没有明显的跳痛？”
“有没有明显的拉扯感？”
“是右上还是右下？”
“还是一整圈都痛？”
……
细致检查之后，患者的腹部体征看上去并不像穿孔那样的急性腹膜炎，也不是典型意义上的肠梗阻。
“他平时饮酒怎么样？”
“哎呦，医生，那真是离开了酒就没法活了。”
有大量的饮酒史，目前来看还是急性胰腺炎的概率最大，这也是急诊收到的酒后患者最多的情况。
边上的程大年嘟囔着嘴巴，“查了半天还不是和我一样，怀疑是急性胰腺炎，还不是要去拍ct啊。”
“小姚，带患者去拍ct前别忘记血常规的检查和肝脏功能的检查。”
“淀粉酶也要查一下，再去心电图那边看下人多不多，不多就一起做了。”
患者眼睛瞪的老大，“我就肚子疼，你给我开这么多检查，我咋觉得你们医院就是变着法子想要骗患者的钱呢？”
“对啊，先前这个医生只要去拍一个ct，怎么你检查完了多出来这么多检查？”
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